HPVinfo.ru - папиллома и вирус папилломы человека
23.06.2011

Влияние папилломавируса человека на прогноз для больных с карциномой сквамозных клеток вульвы

Влияние папилломавируса человека на карциному сквамозных клеток вульвы МЕТОДЫ:

Была проведена ретроспективная оценка всех случаев карциномы сквамозных клеток вульвы, диагностированных с 1995 по 2009 гг. (n=98). Наличие папилломавирусной инфекции было выявлено путем амплификации ДНК ВПЧ через ПЦР с использованием праймеров SPF-10, типирование производилось с помощью ВПЧ-теста INNO-LIPA. Экспрессия р16 (INK4a) определялась посредством иммуногистохимии. Выживаемость без признаков заболевания и общая выживаемость были подсчитаны при помощи анализа Каплана-Мейера, логарифмического рангового критерия и мультивариативной модели пропорциональных рисков Кокса.

РЕЗУЛЬТАТЫ:

ДНК ВПЧ высокого онкогенного риска была обнаружена у 19,4% пациенток. Наиболее распространенным генотипом был ВПЧ16 (73,7% случаев). Окрашивание на р16 было идентифицировано в 100% ВПЧ-положительных и в 1,3% ВПЧ-отрицательных образцов (p<0,001). Не было обнаружено отличий между ВПЧ-положительными и ВПЧ-отрицательными опухолями по показателям выживаемости без признаков заболевания (39,8% против 49,8% через 5 лет, р=0,831) или общей выживаемости (67,2% против 71,4% через 5 лет, р=0,791). Не было обнаружено отличий по уровню выживаемости между ВПЧ-положительными и ВПЧ-отрицательными пациентками, которым требовалась лучевая терапия (отношение рисков 1,04; 95% доверительный интервал 0,45-2,41). III-IV стадии рака по классификации FIGO (р=0,002), метастазы в лимфоузлах (р=0,030), размер ≥20 мм (р=0,023), глубина проникновения (р=0,020) и изъязвление (р=0,032) коррелировали с повышением уровня смертности, но при мультивариативном анализе корреляция сохранилась только для метастаз в лимфатических узлах (ОР 13,28; 95% ДИ 1,19-148,61).

ВЫВОДЫ:

Прогнозы для ВПЧ-положительной и ВПЧ-отрицательной карциномы сквамозных клеток вульвы схожи. Лучевая терапия не повышает уровень выживаемости среди ВПЧ-положительных пациенток.






Самые свежие новости:

Что делать, если у вас обнаружили вирус папилломы?
Форум специалистов в области лечения и профилактики папилломы.
  Copyright 2010 Посетите эти сайты: Курорт КраинкаКурорт Краинка Гипохлорит натрияГипохлорит натрия Лечение герпесаЛечение герпеса