Что собой представляют генитальный герпес и папилломавирусная инфекция
В современной медицине принято считать, что существует два типа инфекций вирусного происхождения, которые могут передаваться в ходе половых контактов от человека к человеку. Это:
- Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция (данное заболевание более известно как генитальный герпес);
- Аногенитальные венерические бородавки.
Особенности протекания генитального герпеса. По статистике ежегодно генитальным герпесом инфицируется не менее 500 000 человек. В России по данным 2014 года выявлено 14,2 случая данного заболевания на 100 000 человек. Однако специалисты говорят о том, что число инфицированных гораздо больше, поскольку во многих случаях болезнь так и остается нераспознанной из-за отсутствия симптоматики и субклинических форм проявления. По наблюдениям медиков симптомы, чаще всего, проявляются сразу же при заражении, а со временем рецидивы заболевания имеют ниспадающую симптоматику. Среди симптомов генитального герпеса принято выделять:
- Высыпания (иногда весьма болезненные) в районе гениталий;
- Боль, а также острый зуд в местах появления высыпаний;
- Неприятные и болезненные ощущения при половом контакте;
- Жжение и довольно сильный зуд при мочеиспускании при проявлении герпеса в районе уретры;
- Образование выделений из половых путей в виде слизи и гноя при вагинальной локализации высыпаний;
- В некоторых случаях также наблюдаются повышение температуры (незначительное), небольшая тошнота, сильная головная боль и внезапное, беспричинное недомогание. Данные проявления являются следствием интоксикации организма.
В ходе протекания острой фазы генитального герпеса определяют:
- Гипертермию;
- Отечность кожных покровов и слизистой в местах поражения;
- Единичные или множественные везикулы с жидким прозрачным содержимым на коже и слизистой;
При атипичной форме протекания заболевания возможны:
- Гипертермия и отечность;
- Появления трещинок на наружных половых органах, зачастую такое появление трещинок сопровождается зудом. Трещинки исчезают сами по себе за 4-5 дней, но могут тут же появиться вновь;
- Появление очага поражения, в виде постоянно зудящего пятна;
Особенности протекания папилломавирусной инфекции. Проявлением папилломавирусной инфекции урогенитального тракта является появление венерических бородавок. Это заболевание также весьма распространено. По данным 2014 года на каждые 100 000 населения в России были выявлены 21,8 случаев папилломавирусной инфекции. Также как и с генитальным герпесом выявление реального количества заболевших весьма затруднено из-за, все того же, субклинического протекания инфекции и довольно длительного латентного периода. Проявлением папилломавирусной инфекции являются:
- Появление папиллом, пятен и папул на коже или слизистой на наружных половых органах, зачастую сопровождающееся зудом и болью при половой связи с партнером;
- Зуд и сильное жжение при мочеиспускании в случае локализации папиллом в районе уретры;
- Появление трещин, зачастую болезненных и кровоточащих, в местах поражения.
На сегодняшний день разработаны многочисленные методы лечения папилломавирусной инфекции, однако в большинстве своем эти методы деструктивны. Но не зависимо от того какой метод лечения был выбран следует знать, что в 20, а то и в 30% случаев, у пациента возможно повторное появление признаков папилломавирусной инфекции.
Лечение. Довольно долго данные заболевания в медицинской практике было принято лечить исключительно препаратами, относящимися к химиотерапевтической группе. Однако было замечено, что препараты действительно хорошо купировали проявления инфекций, однако это не имело никакого отношения к предотвращению рецидивов заболевания. Более того, оказалось, что во многих случаях частота рецидивов даже возрастала. Это связано с тем, что химиотерапевтические препараты только подавляют репликацию вируса и совсем не оказывает воздействие на иммунную систему (в лучшем случае) и, как правило, к химиотерапевтическим препаратам со временем возникает привыкание и со временем они перестают действовать должным образом.
В случае с генитальным герпесом, как и в случае с папилломавирусной инфекцией, причина заболевания кроется в состоянии иммунной системы. К сожалению, на данный момент эффективной вакцины для предупреждения инфицирования человека папиллома вирусом или же вирусом генитального герпеса еще не создано. Для улучшения работы иммунной системы, а соответственно, для снижения количества рецидивов и тяжести заболевания, предлагается применение интерферонов или же применение веществ, стимулирующих их образование в организме. В медицинской практике используются следующие препараты:
- Интерфероны: ИФН-α, ИФН-β, ИФН гамма (Ингарон);
- Препараты, выполняющие функцию индукторов выработки интерферона: Циклоферон, Тилорон, Неовир;
- Иммуномодуляторы: Глутамил-триптофан, Тималин, Полиоксидоний, Деринат.
Именно по этой причине на сегодняшний день лечение интерферонами, иммуномодуляторами и индукторами выработки интерферонов являются основными способами лечения данных инфекций. Среди интерферонов отдельное место занимает интерферон гамма, у нас в стране единственный препарат на основе интерферона гамма – Ингарон. Интерферон гамма – это иммунный интерферон, поскольку он, в отличие от интерферонов альфа и бета, вырабатывается только клетками иммунной системы и обладает комбинированным эффектом: противовирусным, причём действует на большинство возбудителей вирусных инфекций, и мощным иммуномодулирующим. Гамма-интерферон активирует иммунную защиту организма:
- Регулирует иммунореакцию;
- Включает клеточный иммунитет;
- Активирует врожденный иммунитет;
- Активирует приобретённый иммунитет;
- Включает противовирусную защиту;
- Влияет на образование антител и клеточного иммунного ответа.
Этот тип интерферонов играет важную роль в предотвращении развития инфекции и значительно снижает количество рецидивов заболевания в дальнейшем, и что немаловажно к нему не происходит лекарственного привыкания.