Случаи рака, связанного с ВПЧ

Эти онкогенные вирусы являются причиной почти всех случаев рака шейки матки и связаны со многими другими видами аногенитального рака.

В США каждый год в период между 2004 и 2008 годами диагностировалось 33 370 случаев рака, возможно, вызванного ВПЧ в расчете 10,8 на 100000 населения.

Эта цифра включает 21 290 случаев рака у женщин и 12 080 случаев рака у мужчин для соответствующих расчетов 13,2 и 8,1 на 100000.

«Умножая расчеты для заболевания раком, который вызывается ВПЧ, на проценты, связанные с ВПЧ, CDC вычислили, что каждый год случается 26 000 новых раковых заболеваний, связанных с ВПЧ, в том числе 18 000 среди женщин и 8 000 среди мужчин»,- сообщает агентство.

Эти сведения появились в результате анализа данных из базы Национальной Программы регистрирования рака и наблюдения, эпидемиологии и итоговых результатов (SEER), которая включает в себя все население США.

Исследователи собрали данные о раке шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена, ануса, и ротоглотки - мест, где ДНК ВПЧ часто могут быть обнаружены.

Они сообщили, что рак шейки матки идет первым в списке (11 97 случаев заболевания в год), за ним следует рак ротоглотки (9 356 случаев у мужчин и 2 370 случаев у женщин).

У женщин были более высокие показатели анального рака 1,8 на 100000, по сравнению с 1,2 на 100000 у мужчин. Но, в соответствии с CDC, у мужчин случаев заболеваний ротоглотки было в 4 раза больше (6,2 против 1,4 на 100000).

У латиноамериканцев были больше всего случаев рака полового члена и рака шейки матки (11,3 на 100000), в то время как у черных и белых - 9,9 и 7,4 на 100 000 соответственно. Случаев рака вульвы больше всего было у белых женщин - 1,9 на 100000 по сравнению с показателями 1,4 и 1,2 на 100000 у черных женщин и латиноамериканок. Также были заметны различия в численности заболеваний всеми видами рака – государство Юта имеет низкие показатели, которые составляют 8,5 и 4,9 на 100000 среди женщин и мужчин соответственно.

Среди женщин самые высокие показатели были найдены в Западной Вирджинии – 16,3 на 100000, а среди мужчин – в округе Колумбии (11,6 на 100000).

Количество и проценты для отдельных видов рака, связанных с ВПЧ:

Шейка матки, 11500 (96%)

Вульва, 1600 (51%)

Вагина, 500 (64%)

Пенис, 400 (36%)

Анус (женщины), 2900 (93%)

Анус (мужчины), 1600 (93%)

Ротоглотка (женщины) 1500 (63%)

Ротоглотка (мужчины), 5900 (63%)

Тем не менее, согласно докладу, эти цифры не отражают реальных показателей ВПЧ-инфекции, они являются только оценочными. В примечании редактора агентство отметило, что многие из этих случаев заболеваний раком можно предотвратить с помощью доступных вакцин против ВПЧ. Консультативный комитет по практике иммунизации в настоящее время рекомендует вакцину девочкам в возрасте 11-12 лет, обеспечивая их тремя дозами двухвалентной или четырехвалентной вакцины.

В декабре 2010 года комитет также порекомендовал мальчикам 11-12 лет получить три дозы четырехвалентной вакцины. Вторичная профилактика рака шейки матки посредством тестирования Папаниколау, хотя и реже, также рекомендуется. В то время, как общий уровень скрининга превышает 80%, изменения наблюдаются у меньшинства.

«Если меньший процент девочек-подростков в той же демографической группе получит вакцину против ВПЧ, различие в случаях рака шейки матки может увеличиться»,- предостерегает агентство.

Авторы отмечают, что у анализа были ограничения, в том числе отсутствие фактической информации о ВПЧ-инфекции и факторах риска, таких, как курение, а также отсутствие более поздних данных.

«Текущие наблюдения за раком, связанным с ВПЧ-инфекцией, с использованием точных демографических расчетов необходимы для отслеживания тенденций заболеваемости раком, что может повлечь за собой более широкое использование вакцины против ВПЧ, изменение методов  скрининга рака шейки матки и изменение поведения, которое увеличивает риск ВПЧ-инфекции, теперь или в будущем»,- заключили исследователи.