Персистенция и клиренс проявлений ВПЧ на половом члене у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных пациентов

Уровень заболеваемости папиломавирусной инфекцией (ВПЧ) постоянно растет, что приводит к увеличению количества случаев интраэпителиальной неоплазии и рака ануса. Поэтому именно этому виду рака уделялось большее внимание в исследованиях, посвященных изучению ВПЧ у ВИЧ-положительных мужчин. Лишь немногие ученые рассматривали роль ВПЧ в поражениях пениса у ВИЧ-положительных пациентов. 72 ВИЧ-положительных и 72 ВИЧ-отрицательных пациента находились под врачебным наблюдением в течение 6 месяцев. Слущенные клетки слизистой полового члена каждого пациента были протестированы на ДНК ВПЧ. У ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных пациентов не было выявлено значительных различий в персистенции (69,5% против 66,9%, соответственно) и клиренсе вируса (15,3% против 23,1%).

Также примерно одинаковым в обоих группах было количество пациентов, чей анализ на ВПЧ оставался отрицательным в течение всего исследования (15,2% для ВИЧ-положительных, 20% для ВИЧ-отрицательных пациентов). В мазке, взятом со слизистой полового члена ВИЧ-положительных мужчин, чаще выявлялись штаммы ВПЧ высокого онкогенного риска, в то время как среди ВИЧ -отрицательных мужчин были более распространены штаммы низкого онкогенного риска (Р=0,001). У ВИЧ-положительных мужчин гораздо чаще наблюдались множественные инфекции штаммами как высокого, так и низкого онкогенного риска (Р=0,0004). Количество соблюдающих режим исследования составило 86%, 78% и 58% в месяцы 1, 2 и 6 для ВИЧ-положительных пациентов и 93%, 72% и 60% для ВИЧ-отрицательных пациентов. Был сделан вывод, что ВИЧ-инфекция может считаться фактором риска для персистенции и клиренса ВПЧ. Множественные инфекции различными штаммами ВПЧ, в том числе штаммами высокого риска, часто встречаются у ВИЧ-положительных пациентов.