Взгляд в будущее: тестирование на ВПЧ самостоятельно собранных образцов – новая стратегия скрининга на рак шейки матки

Миллионы тех, кто еще не были и, возможно, не будут вакцинированы в следующие 10 лет, могут быть охвачены новыми программами скрининга на рак шейки матки. По-настоящему эффективные программы должны соответствовать трем условиям: по меньшей мере 70% целевой группы населения хотя бы раз в жизни должны пройти обследование; 2) скрининговые методики и диагностические тесты должны быть доступными, а также с достаточной чувствительностью и специфичностью должны выявлять предраковые поражения высокой степени (например, CIN2+) и 3) пациенткам должны быть предложены эффективные методы лечения. Мы установили, что результаты тестирования на ДНК ВПЧ образцов влагалищных выделений, самостоятельно собранных пациентками на дому, оказались достаточно точными для того, чтобы превратить такую методику в основную скрининговую стратегию для стран развивающегося мира, ведь чувствительность и специфичность подобных тестов на выявление CIN2+ так же высоки или даже выше аналогичных показателей Пап-тестов.

Основной чертой стратегии с применением самостоятельно собранных образцов является перенос первичных скрининговых процедур из больниц в общество. Для того, чтобы обеспечить успешное внедрение в сферу здравоохранения инновационных методик по профилактике рака шейки матки, следует прежде всего делать более доступными тесты на ДНК ВПЧ, повышать осведомленность общества об этих заболеваниях, устанавливать связи между общественными группами, лечебными учреждениями и региональными или местными лабораториями, а также создавать специальные стратегии по выявлению и лечению страдающих ВПЧ женщин.