Анализ общественных предпочтений относительно вакцины против папилломавируса человека и скрининговой программы на основе Пап-теста
Преплосылки. Рак шейки матки и остроконечные кондиломы – это заболевания, связанные с папилломавирусной инфекцией. В большинстве стран мира в качестве основного диагностического инструмента для выявления рака шейки матки применяется Пап-тест. Для предотвращения папилломавирусных инфекций недавно были выпущены такие вакцины, как квадривалентная вакцина Гардасил, защищающая от остроконечных кондилом и рака шейки матки, и бивалентная вакцина Церварикс, защищающая лишь от рака шейки матки. Для определения предпочтений общественности относительно вакцинации или Пап-теста использовался дискретный выбор.
Методы. Испытуемые из различных областей Канады заполнили анкеты для измерения предпочтений. На основании ответов была определена готовность заплатить (ГЗ) применительно к следующим ситуациям: (1) риск развития рака шейки матки и генитальных бородавок, (2) частота прохождения Пап-теста, (3) необходимость вакцинации, (4) принадлежность к целевой группе вакцинации, (5) часто проявляющиеся побочные эффекты и (6) стоимость вакцины (данные 2008 г.). Для анализа данных использовалась логистическая модель смешанного эффекта.
Результаты. Средний возраст 1157 испытуемых составил 44 года (стандартное отклонение 15), 49% - женщины. Респонденты отдавали предпочтение вакцине, предоставляющей пожизненный иммунитет, программе вакцинации, которая бы охватывала и мальчиков, и девочек, и вакцине, защищающей от остроконечных кондилом и рака шейки матки Ежегодная процедура прохождения Пап-теста не вызывала расположения у респондентов. В целом респонденты проявили готовность заплатить 53 и 22 цента, чтобы избежать 1% риска развития рака шейки матки и остроконечных кондилом соответственно.
Заключение. Общество приветствует введение программы вакцинации против ВПЧ, но большим расположением пользовалась бы программа вакцинации мальчиков и девочек квадривалентной вакциной.